УЗИ печени

Необходимость в проведении ультразвукового исследования может возникнуть при наличии следующих состояний, связанных с печенью:

• Систематическая боль или другой дискомфорт в верхней части живота.
• Гепатит.
• Желчнокаменная болезнь.
• Жировая дистрофия печени.
• Цирроз.
• Хронические заболевания, требующие периодического проведения контрольных обследований.
• Печеночные кисты.
• Доброкачественные новообразования (гепатома, гемангиома) или злокачественные опухоли (рак).
• Поиск метастазов при онкологии.
• Портальная гипертензия.
• Камни, обструкции и прочие проблемы в желчных протоках и желчевыводящих путях.
• Контроль состояния после операций на печени или желчном пузыре.
• Оценка эффективности лечения тяжелых заболеваний печени или контроль состояния после длительной фармакотерапии. 

Врач может принять решение об отмене или переносе ультразвукового исследования, если у пациента зафиксированы следующие состояния:

• Ранняя послеоперационная стадия с сохранением отека тканей или наличием послеоперационных швов.
• Открытые раны или кожные высыпания на исследуемой области.
• Аллергическая реакция на гель для УЗИ.
• Воспалительные или инфекционные заболевания в острой фазе.

Для проведения процедуры применяется стандартная схема, подразумевающая следующую последовательность этапов:

1. Подготовительный этап – пациенту предоставляется информация о предстоящей диагностике, он размещается на исследовательском столе и обнажает живот, чтобы обеспечить доступ к участку печени.
2. Осуществляется нанесение специального геля на живот пациента в области правого верхнего квадранта, это помогает улучшить контакт между кожей и датчиком УЗИ.
3. Специалист держит датчик ультразвукового аппарата в руке и перемещает его по коже в области живота, над печенью. 
4. Ультразвуковые волны отражаются от границ органов и возвращаются обратно к датчику, благодаря чему происходит создание детального изображения печени на мониторе аппарата. 
5. Специалист изучает изображения в режиме реального времени, при необходимости сохраняет снимки и делает дополнительные измерения (определение размеров органа, оценка кровоснабжения, изучение проходящих артерией и вен).
6. Завершение процедуры, после чего пациент может стереть остатки геля с живота и одеться, а специалист начинает подготовку и оформление медицинского заключения о состоянии печени.

После проведенной диагностики специалист занимается расшифровкой результатов, на основании которой готовит медицинское заключение о состоянии печени. В нем учитываются следующие сведения:

• Размеры органа: увеличенная печень свидетельствует об имеющихся патологиях, но показатели нормы зависят от возраста, образа жизни и физических особенностей пациента.
• Структура печени, выявление участков неравномерной плотности, рубцов, опухолей или жировой инфильтрации.
• Оценка кровоснабжения печени, изучение состояния артерий и вен, проходящих через орган. 
• Выявление печеночных кист, оценка их размеров, формы и содержимого. 
• Оценка состояния желчного пузыря и желчных протоков, выявление камней и других аномалий.
• Описание размеров, формы, структуры, характера и местоположения опухолей в случае их обнаружения.
• Оценка степени цирроза или фиброза печени в рамках мониторинга хронических заболеваний.
• Описание воспалительных процессов и изменений, кровоподтеков и других дополнительных находок, имеющихся клиническое значение.
• Общее заключение о состоянии печени и предварительный диагноз, рекомендации по дальнейшим действиям, включая диету, лечение и дополнительные обследования в случае необходимости.