Трансвагинальное УЗИ в Уфе
Показания к проведению УЗИ трансвагинально
Исследование назначают, когда необходимо уточнить состояние органов малого таза без задержек и дополнительных лучевых нагрузок. Наиболее часто врач направляет на выполнение исследования в следующих случаях:
- нерегулярный менструальный цикл, преждевременные или поздние кровотечения;
- подозрение на эндометриоз: аденомиоз стенки матки, ретроцервикальные очаги, эндометриоидные кисты;
- контроль роста миомы (субсерозной, интерстициальной, субмукозной) и оценка анатомии полости при подготовке к гистерорезектоскопии;
- уточнение толщины эндометрия при подготовке к ЭКО, при подборе гормонального лечения или оценки гиперплазии;
- поиск причин хронической тазовой боли, болей при половом акте, рецидивирующих воспалений;
- диагностика опухолей яичника: тека-клеточных, муцинозных, серозных, герминогенных;
- оценка структуры желтого тела, размеров доминантного фолликула, проверка овуляции в реальном времени;
- раннее подтверждение маточной либо внематочной беременности начиная с пятой акушерской недели;
- динамика после выскабливания, аборта, лапароскопии, тубэктомии, установки ВМС или извлечения придатков;
- выявление гидросальпинкса, пиосальпинкса, тубо-овариального абсцесса, параметрита;
- детальная оценка цервикального канала при истмико-цервикальной недостаточности у беременных, подбор пессария;
- подозрение на аномалии развития: удвоение матки, единорогий рудимент, внутриматочную перегородку;
- проверка параметров сосудистого рисунка узлов перед эмболизацией маточных артерий.
Противопоказания
Несмотря на малую травматичность метода, обследование откладывают, если:
- во влагалище активный гнойный процесс, герпетические высыпания или кандидоз с обильным творожистым отделяемым;
- недавно наложены швы после пластики промежности, ушивания разрывов, лазерной вапоризации;
- слизистая повреждена химическим коагулянтом, есть свежий ожог или радионекроз;
- сохраняется массивное кровотечение неясного генеза;
- пациентка отказывается от введения датчика.
Подготовка к трансвагинальному УЗИ
Трансвагинальное УЗИ малого таза требует проведения специальной подготовки:
- За сутки исключить бобовые, газировку, сладкую выпечку, чтобы снизить газовый фон кишечника.
- За два часа до приема опорожнить мочевой пузырь.
- Утром принять душ, не использовать ароматизированные гели.
- Разрешен прием спазмолитика при альгодисменорее.
- Взять направление, амбулаторную карту, результаты прошлых обследований. Если планируется гидросонография или контрастное ТВУЗИ, врач заранее объяснит схему приема сорбента либо слабительного.
Дополнительно врач объяснит, на какой день цикла делать трансвагинальное УЗИ, исходя из целей диагностики.
Как проходит вагинальное УЗИ
Пациентка ложится на кушетку, ноги сгибает в коленях, таз закрыт одноразовой пеленкой. Врач надевает на датчик стерильный презерватив, наносит акустический гель и медленно вводит его на 5–7 см.
Осмотр начинается с сагиттальных срезов: фиксируют корпус и шейку, измеряют длину, оценивают миометрий. Поворот датчика на 90 дает фронтальную проекцию, где видны углы матки и устья труб. Далее прибор переводят к правому яичнику, описывают размер, объем, стромальную эхогенность и количество антральных фолликулов. Цветовой допплер включают исключительно точечно, сверяя перфузию доминантного фолликула или узла.
Для уточнения проходимости труб возможно капельное введение теплого физиологического раствора (эхо-ГСГ). На экране видно, как жидкость заполняет полость, выходит через фимбрии и растворяется в полости живота.
Перед завершением врач оценивает позадиматочное пространство на наличие свободной жидкости. Вся манипуляция занимает 5–8 минут, после извлечения датчика пациентке выдают салфетку, она сразу может одеться и вернуться к делам. Восстановительный период не требуется.
Расшифровка результатов
Отчет строят по строгой схеме без привязки к диагнозам:
- размеры матки (длина, ширина, переднезадний размер) и ориентация (анте-, ретрофлексия);
- толщина миометрия по передней и задней стенке, однородность эхотекстуры;
- толщина эндометрия, тип (I–V) согласно дню менструального цикла;
- контуры, объем, эхоструктура яичников, индексы кровотока по RI и PI;
- наличие доминантного фолликула (диаметр), желтого тела (эхогенность, венозный венчик);
- состояние труб: диаметр, стенка, наличие жидкостного содержимого;
- объем свободной жидкости в Дугласовом кармане;
- данные цветового допплера: васкуляризация узла, резистентность питающей артерии.
Нормы: эндометрий середины цикла 8–12 мм, объем яичника до 10 см3, RI миоматозного узла > 0,5. Все параметры трансвагинального УЗИ у женщин сопоставляют с возрастом и менструальной фазой, при динамике выводят таблицу изменения.
Почему трансвагинальное УЗИ стоит делать у нас?
- Современный парк диагностического оборудования – гарантия высокого качества визуализации и максимальной информативности исследований.
- Специалисты с большим практическим опытом, в том числе кандидаты медицинских наук и врачи-диагносты с опытом тысяч проведенных исследований.
- Отсутствие специальной подготовки для большинства исследований – многие виды УЗИ проводятся быстро и не требуют сложной предварительной подготовки пациента.
- Комфорт и отсутствие психологического напряжения – процедура проходит легко, не связана со страхом замкнутого пространства (в отличие от МРТ) или громкими звуками.
Фотогалерея
Оборудование УЗИ
Ультразвуковое оборудование экспертного класса – быстрая и надежная диагностика. УЗИ-аппарат Philips Affiniti 70:
- высокий уровень безопасности и низкий уровень излучения для детей и взрослых;
- датчик PureWave позволяет увеличивать глубину просмотра в сложных случаях для точной визуализации, помогает получать одинаково четкое изображение при разном телосложении пациентов;
- технология точного формирования луча: упрощает сложные исследования, дает высокий уровень контраста изображения и однородности изображения и низкий уровень артефактов и шума на изображении для высокоточной диагностики.
Универсальный аппарат позволяет проводить широкий спектр УЗ-диагностики (акушерство и гинекология, кардиология, урология, исследования сосудов, органов брюшной полости, опорно-двигательного-аппарата, молочных желез).
Цены на трансвагинальное УЗИ в Уфе
Стоимость указана в прайсе клиники, уточнить точную сумму и действующие акции можно у администратора телефону либо онлайн-чате. Также стоимость может подсказать врач, который назначил сделать УЗ-диагностику.
| Трансвагинальное УЗИ | 2000 р
| Записаться |
Ответы на вопросы
Делают ли трансвагинальное УЗИ при месячных?
При обильной менструации кровь снижает контраст, поэтому плановый контроль переносят на 4–5-й день цикла, когда эндометрий тонкий и эхогенность высокая. Однако при подозрении на перекрут придатка, разрыв кисты или внематочную беременность часто исследование проводят сразу, невзирая на кровотечение: своевременное вмешательство спасает женские органы и жизнь, а короткое время контакта датчика не усугубляет кровопотерю.
Можно ли девственницам трансвагинальное УЗИ?
Нет, плева остается неприкосновенной. Девственниц обследуют трансабдоминально через брюшную стенку, при необходимости высокой детализации используют тонкий ректальный датчик, который дает сопоставимое разрешение и не повреждает плеву. Решение принимает гинеколог совместно с пациенткой и родителями (для несовершеннолетних), оформляя письменное согласие.
Делают ли трансвагинальное УЗИ при беременности?
В первом триместре — да: с пятой акушерской недели ТВУЗИ визуализирует плодное яйцо, желточный мешок, сердцебиение и короткую шейку матки, позволяя вовремя поставить пессарий. После 12 недель головка плода выходит из зоны видимости датчика, поэтому переходят на трансабдоминальное сканирование. Исследование безопасно: мощность луча мала, экспозиция короткая, термического эффекта нет.
Лицензии
Мы осуществляем деятельность на основании медицинских лицензий в соответствии с рекомендациями Минздрава
