Рентген черепа в Уфе

Абсолютных запретов немного, но относиться к рентгену как к обычной фотографии не стоит. Это лучевой метод, поэтому его выполняют по показаниям. На современных цифровых аппаратах нагрузка обычно небольшая, но любое обследование с излучения должно быть оправдано.

Главное ограничение – беременность, особенно ранние сроки. Если пациентка беременна или есть такая вероятность, об этом следует сказать до снимка. В экстренной ситуации рентген черепа могут провести, но только если польза выше риска. Живот и таз при этом закрывают свинцовым фартуком.

Еще одна проблема – невозможность сохранять неподвижность. Для четкого изображения иногда достаточно нескольких секунд, но если пациент не может лежать или сидеть спокойно из-за боли, возбуждения, нарушения сознания, сильного головокружения, врач выбирает самый безопасный вариант: меняет положение, делает снимок быстрее, переносит обследование или направляет на другой метод.

Рентген черепа взрослого пациента или ребенка делают только при четких показаниях. Если задачу можно решить методом без облучения и это не ухудшит диагностики, врач предложит другой путь.

Сложной подготовки нет. Не нужно приходить натощак, менять питание, пить воду по расписанию или отменять лекарства. Главное – взять с собой направление, старые снимки, выписки после травм или операций, если они есть. Рентгенологи могут сравнивать изображения: иногда старый снимок помогает понять, новое это изменение или давняя особенность строения.

Перед процедурой снимают все, что может попасть в область головы и шеи:

• серьги, цепочки, заколки, шпильки;
• пирсинг на лице, в ушах, в носу;
• очки;
• съемные зубные протезы;
• слуховой аппарат;
• металлические детали одежды рядом с шеей и головой.

Несъемные зубные конструкции, импланты, пластины, винты обычно не мешают провести обследование, но о них лучше сказать заранее. Металл дает тени, и врачу важно понимать, что это послеоперационная особенность, а не патологического характера находка.

Если есть сильная боль, тошнота, головокружение, обморочное состояние, лучше сообщить об этом до входа в кабинет. Тогда пациента не будут долго держать стоя: подберут положение сидя или лежа, помогут зафиксировать голову, сделают исследование быстрее.

Чтобы получить достоверные результаты без искажения, важно понимать, как делают рентген черепа. Процедура занимает минимум времени. Неприятных ощущений от аппарата нет: пациент не чувствует ни тепла, ни боли, ни движения луча. Самое важное – правильно расположить голову и не шевелиться в момент съемки.

В кабинете лаборант помогает занять нужное положение: стоя, сидя или лежа. Это зависит от состояния пациента и того, какую область нужно оценить. Голову могут повернуть лицом к аппарату, боком, подбородком немного выше или ниже. Иногда просят прижаться лбом, носом или щекой к специальной панели. Участки тела, не участвующие в обследовании, закрывают свинцовым фартуком.

Съемка длится несколько секунд. В это время нельзя двигаться, говорить, поворачивать голову. Даже небольшое движение может смазать линию перелома или трещин, и снимок придется повторять.

Часто выполняют рентген черепа в 2-х проекциях. Один снимок делают в прямой проекции: так врач видит череп спереди или сзади. Второй – в боковой проекции, когда голова повернута в сторону аппарата. Две проекции нужны для точного анализа: одна линия на прямом изображении может оказаться наложением костей, а сбоку уже видно, есть ли перелом, смещение или особенность строения.

Обзорная рентгенография черепа показывает черепную коробку в целом. Ее используют после травмы головы, при необходимости оценить свод, основание, лицевой отдел, височные области, пазухи.

Второй вариант – прицельная съемка. Ее делают, когда врача интересует не весь череп, а конкретная зона: кости носа, глазницы, нижняя челюсть, височная кость, турецкое седло, придаточные пазухи. Прицельная рентгенография дает больше деталей выбранной области, но не заменяет обзорную, если нужно увидеть всю картину.

После снимков пациент сразу возвращается к обычным делам. Снимки передают врачу-рентгенологу. Он анализирует изображение, сравнивает симметричные зоны, оценивает линии костей, затем оформляет описание.

Рентген черепа у взрослого показывает, прежде всего твердые структуры. На снимке хорошо видны кости свода, основания, лицевой отдел, глазницы, кости носа, височные зоны, нижняя челюсть, придаточные пазухи. Мозг, сосуды и мягкая ткань подробно на обычном рентгеновском снимке не оцениваются. Для них чаще нужны КТ или МРТ.

В норме врач видит ровные контуры костей, сохраненную целостность структур. Пазухи обычно воздушны, глазницы симметричны, костные структуры соответствуют возрасту. Если есть старые повреждения, послеоперационные изменения или анатомические особенности, их тоже описывают.

По снимкам можно выявить:

• линейные, оскольчатые, вдавленные переломы;
• трещины костей свода или основания;
• смещение костных фрагментов;
• повреждение глазницы, носа, челюсти, височных костей;
• затемнение или жидкость в придаточных пазухах;
• признаки воспаления костной ткани;
• участки разрушения или уплотнения кости;
• некоторые аномалии развития;
• косвенные признаки повышенного внутричерепного давления;
• костные изменения при опухоли или метастатическом процессе;
• последствия старых травм и операций.

Результаты нужно интерпретировать вместе с жалобами и осмотром. Например, при сильной головной боли без травмы нормальный рентген не исключает неврологическую причину. При подозрении на кровоизлияние, повреждение мозга, сложный перелом основания черепа или острое состояние врач может направить на КТ. Рентгенологическое заключение – это не самостоятельный диагноз, а часть обследования, которая помогает лечащему врачу выбрать дальнейший план лечения.